时年39岁的车女士，生下小犬子不久成了。2022年7月24日，她在洛阳市妇幼保健院作念产后康复期间，突发呼吸心跳骤停，执意丧失。

车女士家属把病院告上法庭。其中，车女士方对病历记录的呼吸心跳骤停等时候点提议质疑。红星新闻记者从车女士父亲提供的判决书上留意到，法院以为，洛阳市妇幼保健院的电子病历系统后台日记未记录病历本日数次修改的具体内容，导致车女士方对病历着实性质疑，进而甚至多家武断机构对车女士方请求的医疗舛错及因果关系的武断作出不予受理或隔断的决定。

本年3月，河南省洛阳市西工区东说念主民法院一审判决洛阳市妇幼保健院承担20%的抵偿连累，抵偿车女士各项合理损成仇精神挫伤安危金共计56万多元。车女士方拿起上诉。日前，车女士父亲告诉红星新闻，一个月前，二审已在洛阳市中级东说念主民法院第一次开庭，他们在恭候第二次开庭中。

法院作出判决，图为法槌（烦躁图）

5月15日，洛阳市妇幼保健院宣传责任主说念主员告诉红星新闻，此案在二审审理历程当中，以法院审理后果为准，只领受在案件审理竣事后采访。

女子产后康复时突发呼吸心跳骤停成植物东说念主

家属告状病院索赔370万元

2022年5月，洛阳车女士在市妇幼保健院生下小犬子，之后在该院作念产后康复。

7月24日上昼，车女士来到洛阳市妇幼保健院作念产后盆底肌、腹直肌康复调整。洛阳市妇幼保健院提交的门诊病历中的抢救记录败露，本日11点20分，她突发全身抽搐，执意丧失，呼吸心跳骤停。妇幼保健院立时拨打120，请河南科技大学第一附庸病院急诊科到场一说念抢救。抢救握续了两个多小时，车女士于13：30归附自主心率，遂转院不息抢救调整。

判决书败露，车女士方提交的多家病院病历败露，为止前年底，她在西安调整了三年半。病历败露，她罹患缺血缺氧性脑病；阅历康复调整后，她从“眩晕状”“无反应醒觉”到“微执意情状”“最低执意情状”，现在仍然行为瘫痪。2025年10月，她被司法武断为握续性植物生计情状属一级伤残。

车女士家属将洛阳市妇幼保健院告上法庭。车女士方以为，洛阳市妇幼保健院未按急救顺序赐与抢救，延误抢救时候，导致车女士握续眩晕。因病院在武断时挑升归隐电子病历数据烦躁，转换病历，推定院方全责，要求抵偿医疗费、顾问费、残疾抵偿金、被奉侍东说念主生活费、精神挫伤安危金等各项弃世共计东说念主民币370多万元。

根据判决书，洛阳市妇幼保健院辩称，该院为妇幼专业病院，无卒中中心或胸痛中心。在现存条款下，该院时不我待全力抢救，最终大约归附自主心跳，已尽到东说念主力和建立的最大要力。该院抢救步履合适辩论诊疗顺序，在抢救历程尽到呈报义务，也不存在归隐或者拒却提供与纠纷辩论的病历烦躁的情况，不存在推定舛错的情形。

民法典第一千二百二十二条国法，患者在诊疗行径中受到挫伤，有下列情形之一的，推定医疗机构有舛错：1.违抗法律、行政法则、限定以偏执他辩论诊疗顺序的国法；2.归隐或者拒却提供与纠纷辩论的病历烦躁；3.遗失、伪造、转换或者犯罪收场病历烦躁。

家属对病历着实性提议质疑

医疗舛错司法武断不被受理

车女士家属提议的质疑窦包括，车女士本东说念主11：26和11：29还与家属通话，2026世界杯数据统计这与病院记录的车女士执意丧成仇开动心肺复苏的时候11：20突破。

车女士母亲手机通话记录界面败露与女儿临了一通电话的时候是11：29

在车女士父母的牵记中，与女儿的临了一通电话，手机上败露的是11：29。他们称，其时，他们准备给在病院的女儿送吃的，这通轻便的电话中女儿并无太大异样，但随后便辩论不上了。

车女士方因此对病院提供的病历着实性提议质疑。他们以为，临时医嘱单与抢救记录、顾问记录多处对不上，病历内容并不成响应抢救着实历程。举例，抢救记录记录：“……11：26行气管插管，床旁心电图、超声心动图辅导心室轰动，赐与电除颤……”但是临时医嘱单上最早出现“床旁心电图”和“床旁即时彩超”医嘱的时候是11：58。

这场讼事握续几年，其间屡次请求医疗舛错司法武断，因车女士方对病历着实性的异议，均被武断所不予受理或隔断武断。

车女士父亲称，除了小犬子，女儿还有一个上初中的大犬子。孩子和女儿王人要东说念主关怀，他们老两口已为女儿的调整驱驰日久，家中告贷无门。

电子病历当日屡次被裁剪、修改

后台数据未记录历次操作具体内容

有武断后果的，是一家武断所两次对电子病历系统中病历烦躁的酿成历程及陈迹的司法武断。

根据判决书援用的武断认识书和病院答鉴识识，2023年第一次武断，提真金不怕火大夫责任站后台数据库中车女士病历的操作日记时，病院方暗意，该院往常2月更换电子病历系统，病院与原系统斥地及运维公司已隔断互助并罢手支付用度，对方无法现场配合，且淡忘系统惩处员登录账号及密码，因此无法插足后台数据库获得辩论数据。2025年第二次武断时，说明该电子病历系统虽处于停用情状，可进行查询操作。这一次，武断所终于在病院外协公司工程师协助下，插足后台数据库提真金不怕火数据。

司法武断认识书说明，本日电子病历系统对《急诊留不雅患者医患疏通记录》和《门诊病历》有屡次裁剪、修改操作，临了裁剪在本日17：13。

多名医疗从业者对红星新闻暗意，对病历进行书写优化，“缝补缀补”，是常见的。

但导出的裁剪日记数据，只记录操作类型、操作时候、操作主说念主等信息，未记录历次操作的具体内容。

一审法院：

电子病历系统未记录修改具体内容导致无法武断

但无法说明病院对病历进行了伪造、转换

《电子病历驾驭惩处顺序（试行）》第十四条明确要求，电子病历系统应当保存历次操作陈迹，保证可查询、可回顾；《电子病历系统功能顺序（试行）》第九条强调，操作内容是操作审计日记的中枢成分之一。

“该要求系国度卫生行政部门针对电子病历惩处作出的强制性国法，缱绻在于保险病历的着实性、完竣性和客不雅性，为医疗挫伤连累的认定提供正当有用的凭证支撑。”判决书写说念。

法院一审认定，洛阳市妇幼保健院电子病历系统未记录修改具体内容的步履，违抗上述强制性顺序，导致车女士方对其病历的着实性质疑，进而甚至多家武断机构对车女士方请求的医疗舛错及因果关系的武断作出不予受理或隔断的决定，洛阳市妇幼保健院对此本旨担相应连累。

图为涉事病院（烦躁图）

但是，法院未认定病院转换了病历。法院在判决书中暗意，聚首全案事实审慎分析，武断认识败露大夫责任站中前台、后台数据逐个双应；在无法细则修改内容的情形下，仅凭电子病历有修改记录，无法说明病院对病历进行了民法典所称的伪造、篡转业为。

因此，法院概述考量洛阳市妇幼保健院病历惩处违法情节、车女士本人病情及本案救治本体情况，酌夺病院对车女士合理弃世承担20%的抵偿连累。法院认定的车女士弃世共计为260多万元，20%的抵偿连累为53万多元。关于精神挫伤安危金，法院酌夺为3万元。

红星新闻记者 胡伊文